مرض السكر او الداء السكري

[البيهقي.]

ماهو السكري

السكري هو الاضطراب المزمن الذي يتسبب في اختلال قدرة الجسم على استخدام الطاقة من مصادرها الغذائية لنقص هرمون الانسولين المُفرز من البنكرياس والمسؤول عن زيادة قدرة الخلايا على استيعاب الغلوكوز لانتاج الطاقة مما يتسبب بارتفاع تركيزه في مجرى الدم.
يُصنف السكري الى ثلاثة انماط رئيسية تشترك في الخصائص العامة وتختلف في مُسببها*كالنمط الاول للسكري*,*النمط الثاني للسكري*والسكري الحملي*.

اسباب السكري*
تختلف مُسببات الاصابة بالسكري باختلاف نمطه وتتمثل بما يلي :

النمط الثاني من السكري :قصور افراز هرمون الانسولين من البنكرياس*انتاج هرمون الانسولين المعيب ( نادراً ) .**عدم استجابة الخلايا للانسولين ( مقاومة الانسولين ) .**النمط الاول من السكري :الفقدان الكلي لهرمون الانسولين والناجم غالباً عن مهاجمة الجهاز المناعي لخلايا البيتا البنكرياسية .

اعراض وعلامات السكري
تظهر علامات وأعراض الاصابة بداء السكري على النحو التالي :تكرار معدل التبول والتسبب بالجفاف .فقدان الوزن .*الغثيان والتقيؤ .*فرط العطش .*فرط الشهية .

تشخيص السكري
يعتمد تشخيص الاصابة بالسكري على الفحص المخبري لتركيز الغلوكوز في الدم حيث أن ارتفاعه عن 126 مغ / دسل أو 200 مغ / دسل في العينة المخبرية للدم مؤشراً على داء السكري , كما يخضع المريض لفحص احتمال الغلوكوز الفموي ويتم من خلاله اعطاء كمية مُحددة من الغلوكوز و احتساب تركيزه في الدم لخمس مرات ولمدة ثلاثة ساعات ويُلاحظ من خلاله معدل انخفاض الغلوكوز بعد ارتفاعه الملحوظ في بداية الفحص .

اما السكري الحملي فيتم تشخيصه في المراحل المتوسطة او النهائية للحمل بالفحوصات المخبرية لغلوكوز الدم أو فحص احتمال الغلوكوز .

علاج السكري
قد يشمل علاج السكري عدد من التدابير اعتماداً على نمطه كالتالي :

* النمط الأول :

- العلاج الهرموني التعويضي لهرمون الانسولين .

* النمط الثاني :

- العقاقير الدوائية لخفض مستوى الغلوكوز .

* النمط الحملي :

- لا يتوفر علاج مُحدد لهذا النمط لاختفاء علاماته بعد الولادة الا أنه يُوصى بضرورة الحفاظ على الوزن الصحي وتناول الوجبات الغذائية قليلة الشحوم والسعرات الحرارية وممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم

الوقايه من السكري
تتعدد الاجراءات الوقائية للاصابة بالسكري وخاصة النمط الثاني حيث ان النمط الاول جيني المنشأ أما الحملي فتختفي علاماته بعد الولادة ومنها :

- تناول الغذاء الصحي الغني بالخضراوات والفاكهه وقليل السعرات الحرارية .

- الالتزام بممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم .

- الحفاظ على الوزن الصحي .

مضاعفات السكري
تُصنف المُضاعفات الناجمة عن الاصابة بالسكري الى حادة ومزمنة كالتالي :

* المُضاعفات الحادة :

- فرط غلوكوز الدم الخطير .

- الانخفاض الحاد في غلوكوز الدم والمرتبط بالعقاقير الدوائية الخافضة للغلوكوز .

* المُضاعفات المزمنة :

- تلف او تضرر الأوعية الدموية الصغيرة والكبيرة في القدمين , الكليتين , العينين , الأعصاب والقلب والأعضاء التناسلية.

مضاعفات السكري والصحة الجنسية

ترتبط الأعراض المبكرة لمرض السكري غير المعالج بارتفاع مستويات السكر في الدم .

كميات عالية من الجلوكوز في البول يمكن أن يسبب زيادة كمية البول ويؤدي إلى الجفاف.

* الجفاف يؤدي إلى العطش واستهلاك المياه.

كما أن عدم قدرة الأنسولين على أداء الدور العادي له* آثار على البروتين والدهون والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات.*

الأنسولين هو هرمون ابتنائي، ولهذا يشجع تخزين الدهون والبروتين.

أمراض الأوعية الدموية، شائعة جدا في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري على المدى الطويل والتي تؤثر على كل الأوعية الدموية الكبيرة والصغيرة.

إصابة الأوعية الدموية الكبيرة هي المسؤولة عن* كثرة الأمراض* الدماغية، التاجية ومرض* الأوعية الطرفية.

ومع ذلك، فإن أهم سمات مرض السكري هو*اعتلال الأوعية الدقيقة*التي، على الرغم من سعة انتشارها في الجسم، فإنها أكثر ما تشاهد في*العينين*(اعتلال الشبكية السكري)*والكليتين(الكبيبات).

قد يكون مرض الاوعية الدموية الدقيقة واضح في شكل زيادة سمك الغشاء القاعدي من الأوعية الدموية الصغيرة* حتى في المراحل المبكرة لحالة السكري.

ارتفاع نسبة السكر في الدم يمكن ان تصيب الألياف العصبية في جميع أنحاء الجسم، ولكن اعتلال الأعصاب السكري في أغلب الأحيان يضر الأعصاب*في الساقين والقدمين.

وحسب الأعصاب المتضررة، يمكن أن*تتراوح أعراض الاعتلال العصبي السكري بين الألم والتنميل إلى مشاكل في الأطراف.كما قد يؤدي السكري إلى تغييرات ليفية واضمحلال العضلات الملساء في القضيب.

تبدأ المشاكل مع ارتفاع نسبة السكري في الدم، حيث تؤدي إلى خلل في التروية الدموية ، نتيجة تسمك الأوعية الدموية، وبالتالي قلة التروية الدموية الناجمة عن ذلك.* مما يعطل تدفق الدم ويمكن أن يسبب مشاكل في الانتصاب. نتيجة نقص الدم من جهة، والاعتلال العصبي في القضيب* أيضاَ.

ومن المعروف*عدم القدرة على الانتصاب*يحدث في أكثر من نصف الرجال الذين يعانون من مرض السكري لمدة عشر سنوات.

*

وقد أظهرت الدراسات أن الرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب ومرض السكري هي أيضا أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب، لأن عوامل الخطر لعدم القدرة على الانتصاب هي نفسها لمرض الشريان التاجي.* لإن نفس المشاكل التي تؤدي إلى انخفاض تدفق الدم في الشرايين في العضو الذكري، يؤدي إلى انسداد في شرايين القلب* .

وبالنسبة للرجال، كما للنساء، فإن عملية تطوير العجز الجنسي قد تكون بطيئة وتدريجية.* العجز* في الرجال،قد يأتي ويذهب في بعض الأحيان. إذ يمكن أن يبدأ الانتصاب الذي هو أقل صلابة من ذي قبل، و من ثم تقدم إلى مرحلة * أقصر مدة وأقل صلابة* .

*

* الرجل يواصل الرغبة في ممارسة الجنس ويكون قادراً على هزات الجماع. ويعتقد أن هذه العملية تحدث في حوالي نصف الرجال المصابين بالبول السكري والناجمة عن اعتلال الأعصاب السكري.

ويفيد الخبراء أنه يمكن إبطاء العملية وعلاجها ، ولكن تلف الأنسجة الفعلي لا يمكن عكسه. ولذا فمن المهم جدا أن يقدم أعراض في وقت مبكر* عندما تظهر لاحقا في عملية للحصول على العلاج الأكثر فعالية.

*

أحيانا العجز الجنسي هو إشارة من مرض السكري غير المشخص ، ومن ثم العجز الجنسي لديه بداية سريعة. لأنه يأتي مع علامات كلاسيكية أخرى من مرض السكري. في هذه الحالات، فإنه يمكن عادة يمكن* العلاج* مع مراقبة جيدة لمستويات السكر.

*ويظهرالعجز الجنسي الناجم عن السكري عند النساء أيضاً.

ينخفض الدافع الجنسي عند النساء المصابات بالسكري أو عدم القدرة على تحقيق النشوة الجنسية ، وهذا هو النمط البطيء والتدريجي. ويعتقد أن يكون نتيجة*لاعتلال الأعصاب السكري*و / أو أمراض الأوعية الدموية.

*وحقيقة أن مرض السكري غير المنضبط يمكن أن يستنزف القوة، وبالتالي الرغبة الجنسية، قد تلعب دورا في هذه المشكلة. النساء المصابات بالسكري لديهن الاستعداد لعدوى المهبل المزمنة، والتي قد تتداخل أيضا مع المتعة الجنسية العادية.*

كما أنه من المهم مراقبة الاستهلاك الغذائي وممارسة الرياضة.

إن السيطرة على الوزن والسكري تعزيز احترام الذات وصورة الجسم. أيضا، مع العلم أن مع تقدمنا في العمر قد نحتاج لمزيد من الوقت* للإثارة ، فمن المهم أن تشارك الاحتياجات الخاصة* مع* شريك الحياة، وإذا لزم الأمر، لطلب المساعدة* المهنية المناسبة.*




ومع تحيات مدرسة الامام البيهقي الثانويه بمحافظة الطايف