[أحمد صلاح الحفني]

بمناسبة اليوم العالمي للدرن والذي يحل في 24 مارس من كل عام ( الموافق 1 / 5 / 1433 من هذا العام) أقدم هذه النشرة المختصرة للإخوة والأخوات الزملاء والزميلات راجيا أن تعم بها الفائدة والله الموفق .

مرض الدرن ( السـل )

[align=center] ما هو الدرن؟ [/align]
الدرن (السل) هو أحد الأمراض المعدية المزمنة التي قد يتعرض الإنسان أو الحيوان للإصابة بها , وينشأ نتيجة الإصابة بميكروب الدرن .
[align=center]

أنواع الإصابة بالدرن:

[/align]
1– الدرن الرئوي .
2 – الدرن خارج الرئة: ويصيب الأعضاء خارج الرئة مثل:الغدد الليمفاوية – العظام – الجهاز العصبى – الحنجرة - القناة الهضمية – العين – الجلد .


[align=center]

ميكروب الدرن:

[/align]
هناك نوعان من ميكروب الدرن:
1- ميكروب الدرن البشري (أكثر من 99% من الحالات) .
2- ميكروب الدرن البقري (أقل من 1% من الحالات) .
[align=center]طرق العـدوى:[/align]
1 – يمثل الجهاز التنفسى المصدر الرئيسى للعدوى بالدرن وينتقل الميكروب إلى الجهاز التنفسى عن طريق استنشاق قطيرات رذاذ المريض المحملة بالميكروب والناشئة عن سعال المريض بالدرن أو عطاسه , وكذلك عن طريق تدخين الشيشة عندما يكون أحد المدخنين مصاباً بالدرن .
2 – قد ينتقل الميكروب إلى اللوزتين أو القناة الهضمية عن طريق شرب لبن ملوث مصدره أبقار مصابة بالدرن أو تناول منتجات ألبان ملوثة بالميكروب .


[align=center]عوامل زيادة احتمالات الإصابة بالمرض:[/align]
1– مخالطة المرضى المصابين بالدرن الرئوى النشط .
2– الازدحام وتلوث البيئة وسوء التهوية .
3– الفقر وانخفاض مستوى المعيشة .
4– الجهل وعدم إتباع التعليمات الطبية للوقاية من المرض .
5 – بعض الأمراض تزيد من احتمالات الإصابة بالدرن مثل: البول السكرى ، الفشل الكلوى ، مرض نقص المناعة المكتسبة (الأيدز) ، العلاج لفترات طويلة بمركبات الكورتيزون ، بعض الأمراض الخبيثة مثل سرطان الدم .

ما هو الفرق بين الإصابة بالميكروب ومرض الدرن؟

• تختلف الإصابة بميكروب الدرن عن حدوث مرض الدرن ، لأن معظم الذين يصابون بميكروب الدرن لا تظهر عليهم أعراض المرض ولا تتحول الإصابة لديهم إلى مرض . ويعتبر المرض موجودا إذا اشتكى المريض من أعراض المرض وأمكن اكتشافه بوسائل التشخيص مثل فحص الأشعة أو الفحص المعملى للبصاق أو غيره من العينات .

ما هى أعراض المرض؟

• أعراض عامة : وهى ارتفاع فى درجة الحرارة ، عرق ليلى ، فقدان الشهية ونقص الوزن .
• أعراض رئوية وهى سعال ، بصاق مدمى (بصاق معرق بالدم أو دماً صريحاً) ، ألم بالصدر نتيجة التهاب الغشاء البلورى .
• قد يشكو المريض من ضيق التنفس نتيجة الانسكاب البلورى الدرنى ، الالتهاب الرئوى الدرنى ، الكهوف الدرنية ، الالتهاب الشعبى الدرنى .

كيف يمكن تشخيص الدرن الرئوى؟

• 1 – الفحص الإكلينكى .
• 2 – الفحص بالأشعة .
• 3 – الفحص المعملى لميكروب الدرن فى البصاق وعينات أخرى .
• 4 – فحص الدم .
• 5 – اختبار التيوبركولين ( اختبار عن طريق الجلد ).


[align=center]كيف يمكن علاج الدرن؟[/align]
تستخدم عدة أدوية معا لعلاج الدرن (قد يصل عددها إلى خمسة أو أكثر) ولمدد طويلة (من ستة أشهر إلى سنتين أو أكثر ) ولابد من الالتزام بجرعات الأدوية والمدة التي يحددها الطبيب كي لا تنتكس الحالة أو تكتسب الميكروبات مناعة ضد الأدوية , وأحيانا تستدعي بعض الحالات التدخل الجراحي إلى جانب الأدوية , ولقد قامت الحكومة السعودية مشكورة بتوفير علاج الدرن مجانا للمواطنين والمقيمين .

التطعيم ضد الدرن:

يستخدم لقاح الدرن (بى.سى.جى) فى تطعيم حديثى الولادة عادة عند عمر شهر كذلك يستخدم – فى الأشخاص ذوي اختبار سلبى للتيوبركولين إذا كانوا أكثر تعرضاً للإصابة بالميكروب نتيجة مخالطة المرضى بالدرن .

( مع أطيب التمنيات لكم ولسائر المسلمين بدوام الصحة والعافية )